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    异烟肼是如何起到药理作用的?

    据了解,异烟肼对结核分枝杆菌具有高度的选择性,其抗菌作用强,试管内0.0250.05mg/L浓度的的异烟肼就能起到抑菌效果,浓度高达10mg/L时,则对繁殖期的细菌起到良好的杀菌作用。对静止期的结核杆菌,提高异烟肼浓度或延长两者接触时间也可起到杀菌作用。此外,对细胞内外的结核杆菌具有同等的杀灭作用。单独使用异烟肼易产生耐药性,联合用药则可延缓耐药性产生,提升使用效果。异烟肼与其他抗结核药一同使用时无交叉耐药性。

    异烟肼的应用机理并未明确,具体有两种说法,一种是说异烟肼在使用过程中被转化为异烟酸,它是一种烟酸的抗代谢物,通过代替烟酸与NAD+结合,使得NAD+无法正常进行氧化还原反应。另一种是通过阻碍去饱和酶的作用,异烟肼通过抑制C24C26饱和脂肪酸转化为不饱和脂肪酸来抗菌,这些不饱和脂肪酸可能是霉菌酸的前提,而霉菌酸是细菌细胞壁中重要组成成分,从而异烟肼的使用达到抑制霉菌酸的合成。

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